血糖値を下げる中間型インスリン(NPH)の特徴・効果・効能・副作用
インスリンは、血糖を下げられない糖尿病がほとんどないと言えるくらいの血糖を下げる特効薬です。
インスリン療法は、健康な人の自然なインスリン分泌パターンに近づけるようインスリンの分泌の基礎量を補うために、持続的な空腹時血糖の上昇抑制が続くようにする療法です。
中間型インスリン製剤は、インスリンの効果は一定というよりは、緩やかなピークがあります。健康な人のインスリン分泌はほぼ一定ですから、中間型インスリンの効果の発現時間を意識して食事をする必要があります。
また、作用の持続時間が短いので、就寝前の投与で夜間に低血糖になったり、翌朝に血糖値が下がりきらないなど、注射によって作用する時間をしっかり考えなければいけません。
効果
中間型インスリン製剤は、効果が出るまでの時間は1〜3時間、作用の持続時間は18〜24時間です。超遅効型インスリンが発売され間では、基礎分泌を補うインスリン製剤として使用されてきました。
朝食前の30分前〜直前に自分で皮下注射を行ないます。作用する時間が短い場合には、1日2回投与するなど、投与回数を調整して使用します。
ただし、効果に上記のようにピークがあり、超遅効型インスリンに比較して低血糖になる可能性も高いので、使用法には注意が必要です。
副作用
- 低血糖…運動後遅発性低血糖症、無自覚性低血糖症などがあり、症状としては、発汗、不安、動悸、頻脈、生あくび、目のかすみ等の症状が現われることがあります。
- インスリンアレルギー…インスリン注射後、注射部位に痒み、赤味を帯びるなどの症状が出ます。時間とともに治りますので、見過ごすことがありますが、医師に相談するようにしましょう。
- 注射部位の皮膚変化…長く同じ場所ばかりに注射を続けていると注射部位が膨らんだり、凹んだりします。
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